Thứ Hai, 18 tháng 11, 2019

Dấu hiệu thoái hóa xương sụn tuổi thiếu niên

Thoái hóa xương sụn thiếu niên là một nhóm bệnh hay gặp ở trẻ mỏ đang tuổi phát triển nhưng chưa rõ căn do. Người ta cho rằng có thể yếu tố vi chấn thương lặp đi lặp lại là căn nguyên khởi phát bệnh. Từ đó dẫn đến sự giảm hay mất máu nuôi dưỡng tới vị trí trung tâm cốt hóa ở đầu xương của một số xương, gây thương tổn trọng điểm cốt hóa, hoại tử tại chỗ, mọc xương tân tạo, hậu quả là xương phát triển không thường ngày.

miêu tả bệnh thường khó nhận biết

Nhìn chung bệnh có tiến triển âm ỉ, đau ít tại vị trí xương bị tổn thương. Một số bệnh như bệnh Kienbock có thể có tả sưng đau ở vùng cổ tay, chỗ vị trí xương nguyệt, hoặc bệnh Legg-Perthes-Calve đau nhiều, hạn chế vận động tại vùng khớp háng, đi lại khó khăn hoặc bệnh Scheuermann có diễn đạt đau nhiều kèm biến dạng gù cột sống. Bệnh viêm xương sụn bóc tách là do một số mảnh xương hay sụn tự tách rời ra khỏi xương, rơi vào trong khớp gây ra các triệu chứng như “tiếng kêu chuột khớp” do chúng chuyển di ở trong khớp, dấu hiệu kẹt khớp, đau hạn chế vận động khớp.

Điều trị bao gồm thuốc điều trị triệu chứng, hồi phục chức năng, sử dụng nẹp khăng khăng, ngơi nghỉ tránh làm việc nặng và giải phẫu chỉnh sửa khi cấp thiết.

Nhìn chung kết quả điều trị rất đổi thay, phụ thuộc vào vị trí tổn thương, phát hiện bệnh sớm hay muộn. phần nhiều các các trường hợp mắc bệnh Sever hay bệnh Freiberg tự khỏi, không đau, xương không biến dạng. Ngược lại bệnh Legg-Perthes-Calve hay gây đau nhiều, để lại di chứng nặng nề, thường cần phải thay chỏm xương đùi.

Một số bệnh trong nhóm thường gặp và phương pháp điều trị

Thoái hóa xương sụn cột sống
là một bệnh gây biến dạng cột sống ngực hoặc cột sống dây lưng, hay gặp ở trẻ em. Lâm sàng bao gồm triệu chứng đau âm ỉ tại khu vực thương tổn, cảm giác tức nặng, thường cách quãng không liên tục và liên hệ đến hoạt động thể lực, giảm khi ngơi nghỉ. Khám bệnh nhân thấy gù cột sống, có thể có vẹo gây giảm, hạn chế vận động rõ. Co cơ cạnh cột sống, đặc biệt ở ngay trên và dưới vị trí gù. Các triệu chứng thần kinh do chèn ép hiếm khi gặp.
Điều trị bao gồm bảo tồn nội khoa và chỉnh hình ngoại khoa. Điều trị nội khoa hồi phục chức năng, dùng thuốc giảm đau, ngơi nghỉ, tránh công việc mang vác nặng. Khi gù nặng hơn, cần mặc áo nẹp cột sống giữ cho lưng thẳng kèm các biện pháp phục hồi chức năng cột sống kết hợp thư giãn ngơi nghỉ, nằm trên giường cứng.
Điều trị giải phẫu ít khi chỉ định trong bệnh Scheuermann, chính yếu khi đau nhiều không đáp ứng với điều trị bảo tàng nội khoa và gù gây mất thẩm mỹ. Nhìn chung, điều trị cần cứ vào tuổi tác, mức độ biến dạng cột sống, mức độ đau và đánh giá hiệu quả chức năng đạt được sau mỗi giai đoạn.

Bệnh dẹt chỏm xương đùi

Còn gọi là bệnh Legg-Perthes-Calve: do tổn thương ở đĩa sụn phát triển ở đầu xương, gần chỏm xương đùi. Bệnh hay gặp ở tuổi từ 3-12, hay gặp ở nam giới hơn (gấp 4-5 lần nữ). tổn thương thường ở một bên, có thể gặp ở hai bên (15-20% trường hợp).
Triệu chứng đau thiên nhiên ở khớp háng, gối hoặc vùng đùi, đi lại khập khiễng. Khám thấy hạn chế vận động khớp háng, đặc biệt động tác xoay trong hay dạng, có thể teo cơ nếu ở tuổi muộn. Chân thương tổn thường ngắn hơn chân lành. Xét nghiệm máu thường không phát hiện gì đặc biệt. Chụp Xquang khớp háng, đặc biệt ở phong thái dạng chân (chân ếch) có giá trị chẩn đoán: chỏm xương đùi bên tổn thương nhỏ hơn bên lành, có thể dẹt hẳn chỏm; có xơ hóa và hình ảnh giảm thấu quang ở vùng thương tổn dưới sụn; có thể có các nang xương nhỏ ở vùng cổ xương đùi.
Thường chia 5 giai đoạn tổn thương trên Xquang và tiến triển bệnh: giai đoạn ngừng phát triển của đầu xương, trình bày bên tổn thương chỏm xương đùi nhỏ hơn, khe khớp rộng hơn; thời đoạn gẫy xương dưới sụn: hình vạch tăng thấu quang ở vùng cổ nối với chỏm; tiêu xương; thoái hóa thứ phát với mọc xương tân tạo; thời đoạn ổn định. Việc điều trị bao gồm nghỉ ngơi hợp lý, tránh vận động mạnh, tập hồi phục chức năng, nẹp khớp háng khi cần để tránh trật khớp khỏi ổ cối.
Thuốc điều trị triệu chứng giảm đau, giãn cơ. phẫu thuật chỉnh sửa những biến dạng nhiều ở chỏm xương, khi cần có thể xét thay khớp háng (thường khi trẻ đến tuổi trưởng thành). Nhìn chung tuổi phát khởi bệnh càng nhỏ tiên đoán càng tốt, phát khởi sau tuổi lên 10 thì trẻ dễ bị thoái hóa khớp háng thứ phát.

ThS. Bùi Hải Bình

Trước khi nhảy lầu tự tử, nữ sinh 13 tuổi gửi một loạt tin nhắn kèm hình ảnh cuối cùng đầy ám ảnh, hé lộ bi kịch man rợ

Vào ngày 15/11, dư luận Thái Lan rúng động trước tin một bé gái 13 tuổi ở Khlong Toei, Bangkok nhảy lầu tự tận tại khu chung cư nơi gia đình em sinh sống. Trước khi tự tận, bé gái có biệt danh là Pinkie, gửi tấm hình chụp đôi chân của cô bé giăng lủng lẳng trên mái nhà cho bạn thân.

ngoại giả, Pinkie còn gửi cho bạn bè các tin nhắn trên Facebook như một lời vĩnh biệt: " Tớ sắp đi rồi. Tớ rất yêu các cậu ", một tin nhắn của nữ sinh 13 tuổi trước khi chết.

Một số người bạn của bé gái chia sẻ rằng Pinkie cho biết cô bé đã mang thai. Vào ngày 16/11, người mẹ 45 tuổi của cô bé đã đến báo cảnh sát rằng có một nhóm người đàn ông đã giam lỏng và cưỡng bách con gái cô vào hôm 11/11 tại khu vực Khlong Tan. Nhiều nguồn tin cho hay, có 6 nghi phạm liên tưởng đến vụ việc này.

hk - Ảnh 1.

Chân dung nữ sinh xấu số.

hk - Ảnh 2.

Khu chung cư nơi xảy ra vụ việc.

hk - Ảnh 3.

Bức hình cuối cùng của nạn nhân trước khi tự sát.

Mẹ của Pinkie nói với cảnh sát rằng con gái của bà đã bị nhóm người nhốt vào trong một căn hộ, ra tay đánh đập và hiếp dâm nữ sinh. Sau vụ việc, Pinkie rơi vào tình trạng trầm cảm.

Theo cảnh sát, trước khi tự vẫn, hai mẹ con nữ sinh đã xảy ra tranh luận. Camera giám sát của khu chung cư ghi lại được hình ảnh người mẹ bật khóc chạy dọc nhà xí đi tìm con gái. Tuy nhiên, cô bé đã nhảy lầu trước khi được người mẹ tìm thấy.

Vào ngày 18/11, cảnh sát cho hay có ít ra 2 nghi phạm đã bị bắt giữ và họ đang kiêng những người tiếp theo. Ngoài Pinkie còn có một nữ sinh khác cũng bị hãm hại vào thời khắc đó. Hiện cảnh sát địa phương đang tiếp điều tra làm rõ.

Trước khi nhảy lầu tự tử, nữ sinh 13 tuổi gửi một loạt tin nhắn kèm hình ảnh cuối cùng đầy ám ảnh, hé lộ bi kịch man rợ - Ảnh 4.

Mẹ của nạn nhân vẫn chưa hết bàng hoàng sau vụ việc.

Nguồn: Coconuts

Link bài gốc: http://helino.ttvn.vn/helino/truoc-khi-nhay-lau-tu-tu-nu-sinh-13-tuoi-gui-mot-loat-tin-nhan-kem-hinh-anh-cuoi-cung-day-am-anh-he-lo-bi-kich-man-ro-222019191192530617.htm

Trẻ lâu nhờ bưởi

Là một trong những nữ diễn viên để lại ấn tượng trong lòng khán giả không chỉ bởi kỹ năng diễn xuất mà còn bởi vẻ đẹp sắc sảo mà nồng nàn thắm thiết, Khánh Huyền hiện tại tuy không còn xuất hiện trong các bộ phim ăn khách của điện ảnh Việt nhưng có nhẽ cái tên Khánh Huyền vẫn luôn được nhiều khán giả yêu điện ảnh ái mộ bởi đã ngoại tứ tuần mà sắc đẹp của chị tuồng như không phai mờ theo thời gian.

Khánh Huyền

Diễn viên Khánh Huyền

Người đàn bà “không tuổi”

Sinh năm 1971 trong một gia đình có truyền thống nghệ thuật, Khánh Huyền có năng khiếu ca hát và đã từng học thanh nhạc ở hí trường tuổi xanh nhưng cái duyên điện ảnh lại đến với chị như một định mệnh. Chị được mọi nhân tình mến và bắt đầu nức tiếng với vai diễn người vợ đáo để của trưởng thôn trong bộ phim nức danh Người thổi tù và hàng tổng và sau đó là những vai diễn cũng để lại ấn tượng sâu sắc trong Ngọt ngào và quỷ quyệt, Bảy ngày và một đời, Nụ tầm xuân...

hiện tại, khi tuổi đã ngoài bốn mươi, ở Khánh Huyền vẫn toát lên vẻ đẹp đằm thắm, đằm thắm. Khánh Huyền được xếp vào danh sách những người đẹp không tuổi của showbiz Việt, chị san sẻ bí quyết để giữ được sự trẻ trung lâu như vậy là nhờ rất nhiều nhân tố: Sinh hoạt hàng ngày là quan trọng nhất, cần duy trì ngủ đủ 8 tiếng, chị đã duy trì lề thói ngủ sớm dậy sớm từ trẻ đến hiện. ngoại giả, chế độ ăn uống lành mạnh, khoa học và tập thể dục là điều vô cùng cần thiết. Những môn thể thao như: yoga, pilales, aerobic, đi bộ, bơi... sẽ giúp vóc dáng thon gọn và ý thức luôn lạc quan, thanh thản. Chị luôn duy trì một chế độ ăn uống rất nghiêm nhặt từ thời con gái đến giờ là uống nước nhiều, ăn hạn chế tinh bột, thịt cá không phải kiêng nhưng hạn chế mỡ, đặc biệt ăn nhiều rau củ và trái cây...

Bằng sự trải nghiệm của chính mình, Khánh Huyền khuyên chị em đừng bao giờ cố gắng ép mình phải ăn kiêng nhất là khi đang trong tâm cảnh buồn chán, trầm cảm. Tốt nhất là nên chia nhỏ khẩu phần và trải đều nhiều bữa trong ngày, ăn quá no vào một bữa khiến dạ dày làm việc quá tải và tâm cảnh sẽ càng mỏi mệt, chán ngán hơn...

Ăn hoa quả cũng cần khoa học

Trái cây chứa nhiều vitamin và chất xơ, mang nhiều lợi ích cho sức khỏe và làm đẹp... Cũng chính vì điều này mà nhiều người thường nghĩ ăn nhiều hoa quả sẽ không bị béo phì. Khánh Huyền lưu ý chị em đây là một quan niệm đúng nếu bạn biết chọn lựa các loại hoa quả để ăn, tuân các nguyên tắc, thời kì và liều lượng. Theo các chuyên gia tư vấn dinh dưỡng, những trái cây có vị ngọt thường có hàm lượng đường cao. Khi ăn nhiều, các loại quả này cung cấp cho thân thể nguồn năng lượng khá lớn. Ví dụ: nếu ăn hai quả chuối tiêu loại 100g thì năng lượng cũng bằng ăn một bát cơm; ăn một quả na, một quả xoài loại 200 - 250g, ăn 300g mít hoặc vải, nhãn thì cũng tương đương với một bát cơm. bởi thế, nếu nhịn ăn cơm mà ăn nhiều các loại quả ngọt này thì vẫn bị tăng cân là hoàn toàn có thể.

trẻ lâu nhờ bưởi

Theo Khánh Huyền, loại quả giúp chị có được sự trẻ trung và vòng eo thon tốt nhất chính là trái bưởi - loại quả này chứa hàm lượng enzym giúp đốt cháy chất béo; vitamin C, ít calo, thấp carbohydrate, có chứa protein, giàu chất xơ, pectin và bioflavonoids chứa chất chống ôxy hóa. Chúng cung cấp một lượng lớn sắt, canxi, kali, magiê, alpha và beta carotene, folate, axit amin, vitamin B6, lycopene và tổng hợp những thành phần tốt cho sức khỏe nên chi bưởi chính là sự lựa chọn tốt nhất dành cho phụ nữ, giúp đốt cháy chất béo, giảm cholesterol, tăng sự trẻ trung của làn da... Chị em có thể tham khảo menu với bưởi để luôn trẻ trung và thon thả của Khánh Huyền:

Bữa sáng: Việc ăn nửa quả bưởi trước khi ăn sáng mỗi ngày sẽ giúp bạn đạt được hiệu quả cao khi muốn giảm cân, uống một ly nước và sau đó ăn sáng với một chén cơm (hoặc hai lát bánh mì), một quả trứng chiên và hai viên thịt băm.

Bữa trưa: Uống một ly nước ép bưởi trước bữa ăn và thưởng thức bữa trưa với một chén cơm gạo nâu, cá kho tộ, một đĩa salad rau trộn. Tự giác ngừng ăn khi cảm thấy vừa đủ, sau đó tráng miệng với nửa quả bưởi.

Bữa ăn tối: Bữa tối nhẹ nhõm hơn với một chén súp cà chua ít thịt, một đĩa rau luộc, một đĩa gỏi bưởi chay và tráng miệng với nửa quả bưởi hoặc một ly nước ép bưởi.

Hoàng Lam Giang